Препарат «Терален» (действующее вещество — Alimemazin) вот уже многие годы является одним из самых широко назначаемых в группе антипсихотических средств. Несмотря на регулярное появление новых поколений лекарств он традиционно ценится за понятный механизм действия и предсказуемые результаты, а потому еще не скоро выйдет из обращения. К великому сожалению, в России действующее вещество Алименазин можно встретить в других препаратах, а вот именно Терален найти сложно — придется тем или иным образом осуществлять доставку этого лекарства из-за границы. При этом многие врачи настаивают именно на применении оригинального препарата, как раз вследствие наличия обширного мирового опыта его использования.
Действующее вещество Тералена — Алимемазин (Alimemazine) работает как непосредственно антипсихотическое средство (нейролептик), а также оказывает антигистаминное, спазмолитическое, серотонинблокирующее и умеренное альфа-адреноблокирующее действие, плюс противорвотное, снотворное, седативное и противокашлевое. Антипсихотическое действие обусловлено блокадой дофаминовых D2-рецепторов мезолимбической и мезокортикальной системы. Седативное действие обусловлено блокадой адренорецепторов ретикулярной формации ствола головного мозга; противорвотное действие — блокадой дофаминовых D2-рецепторов триггерной зоны рвотного центра; гипотермическое действие — блокадой дофаминовых рецепторов гипоталамуса. Время наступления выраженного эффекта достаточно невелико и обычно колеблется в районе 15-20 минут после приема и длится порядка 6 — 8 ч.
Столь широкий спектр полезных действий, к сожалению, привел и к огромному перечню побочных эффектов. А потому использовать препарат необходимо с высочайшей степенью осторожности и под строгим контролем врача. В числе «побочек» значатся сонливость, мышечная релаксация, сухость во рту, повышение вязкости бронхиального секрета, парез аккомодации, атония ЖКТ, запоры, атония мочевого пузыря, задержка мочи, аллергические реакции, экстрапирамидные расстройства (гипокинезия, акатизия, тремор), угнетение костномозгового кроветворения.
Также возможна гиперчувствительность к препарату, однозначными противопоказаниями для его применения являются закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы, беременность и период лактации. Из-за выраженного седативного эффекта на фоне лечения не следует заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания, в том числе, управлять автомобилем. Раствор для инфузий содержит сульфиты, которые могут вызывать реакции анафилактического типа. Кроме того, Терален усиливает действие снотворных, наркотических анальгетиков, средств для общей анестезии и антихолинергических лекарственных препаратов, а также алкоголя. Потому во время лечения Тераленом ни в коем случае нельзя употреблять спиртные напитки.
Тем не менее, именно Тераленом многие специалисты рекомендуют лечить невротические, неврозоподобные и психопатоподобные состояния, тревожно-депрессивное состояние, а также бессонницу различного генеза. Применяется он и при лечении аллергических реакции, однако важно помнить, что речь идет исключительно о симптоматическом лечении. Также Терален используется для лечения различных видов кашля, нейровегетативных нарушения (дисменореи, предменструального синдрома, гастрита), психопатоподобных расстройств поведения у детей и пожилых людей, для анестезирующей премедикации.
Способы применения Тералена и дозировки варьируются в зависимости от возраста и массы тела пациента. Суточная доза распределяется на 3-4 приема с акцентом на вечерние часы (из-за седативного эффекта). При приеме внутрь суточная доза колеблется от 0.005-0.01 г (снотворное действие) до 0.06-0.08 г (анксиолитическое действие). При психотических состояниях возможно повышение суточной дозы до 0.2-0.4 г. Средняя суточная доза — 0.04-0.05 г. В/в капельно Теролен вводят, начиная с дозы 0.025 г, постепенно увеличивая дозу до 0.075- 0.1 г. Растворителями при в/в введении могут быть физиологический раствор, 5% раствор глюкозы.
ВНИМАНИЕ!!! Вся информация о препарате Терален публикуется исключительно с целью информирования и ни в коем случае не предназначена для самостоятельного лечения без участия врача. Лекарство должно назначаться исключительно специалистом!